Los Pros y Contras del DIU de cobre

DIU de cobreEl dispositivo intrauterino (DIU) o “T” de cobre es uno de los pocos métodos no hormonales de control de natalidad. Desde una perspectiva de salud natural, no es tan atractivo como el método de observación de la fertilidad, el Daysy, el uso de condón masculino o femenino pero definitivamente vale la pena consideararlo.

¿Lo debo considerar yo?

Pros:

Permite una ovulación normal y saludable, y esa es su principal ventaja sobre los métodos hormonales. Si has leído mi libro Cómo mejorar tu ciclo menstrual, entonces sabes lo mucho que me importa la ovulación. Eso es porque me importan las hormonas femeninas; y la ovulación es la única manera de producirlas! Los esteroides, seudo-hormonas usadas para el control de natalidad no son hormonas verdaderas.

👉 Ver mi animación corta: Por qué los Métodos de Control de Natalidad Nunca Regulan los Periodos (con subtitulos en español).

Es más efectivo que cualquier otro método, con una baja tasa de falla de sólo el 0.6 por ciento.

Después de su inserción, no necesitas hacer nada ni tomar nada y puede durar hasta 10 años en tu cuerpo.

La fertilidad regresa en cuanto lo retiras.

Es el método de control de natalidad más popular en el mundo.

Tiene la más alta tasa de satisfacción por parte de usuarias, comparado con otros métodos.

Ahora se considera oficialmente adecuado para mujeres de cualquier edad, incluyendo adolescentes y mujeres que no han tenido hijos.

Es efectivo como anticoncepción de emergencia.

Contras:

Es posible que tu doctor no te apoye o sea de mucha ayuda con este método pues muchos doctores aún tienen información incorrecta o desactualizada acerca de los DIUs.

Puede que tengas que pagar por el dispositivo. En algunos lugares cuesta alrededor de $150 USD (costo de única vez). En algunos casos lo cubre tu seguro médico.

Tu médico tiene que insertarlo y esto puede ser algo doloroso. Pero sólo para aclarar, es un procedimiento ambulatorio que toma unos cuantos minutos; no es una cirugía. Probablemente, te indiquen que tomes un analgésico como ibuprofeno para calmar los calambres o pueden decidir usar anestesia local (en algunos raros casos, anestesia general). Una mujer describió el procedimiento de inserción del DIU de la siguiente manera:

Es como una prueba de Papanicolau pero uno poco más rara y más incómoda.

Los calambres/contracciones pueden continuar por un par de semanas después de la inserción, y puedes experimentar periodos menstruales más dolorosos. Un estudio encontró que 30% de usuarias de DIU reportaron más dolor menstrual al principio pero que fue bajando a lo largo de los primeros 12 meses.

Es posible que tu menstruación sea más abundante y que experimentes manchado entre periodo y periodo. Un estudio encontró que el DIU de cobre aumentaba el sangrado en un 20-50 por ciento durante los primeros 12 meses. Los periodos luego regresan a la normalidad en algunas mujeres pero no en todas. Sangrados más abundantes pueden ser manejados con ibuprofeno o con la medicina herbal cúrcuma.

Es malo para la microbioma vaginal y aumenta al doble el riesgo de vaginosis bacterial, que causa un flujo vaginal con olor a pescado.

Puede salirse. El riesgo de expulsión es más alto durante el primer mes después de la inserción (5.7 por ciento), y luego dismunuye en 2 por ciento por año. Si el DIU se sale y no te das cuenta, puedes quedar embarazada. Signos de la expulsión incluyen dolor, manchado, y la ausencia o alargamiento de los hilos. Un nuevo DIU “sin marco” llamado GyneFix (disponible en Europa) es más fácil de insertar y tiene menos riesgo de expulsión.

Puede causar enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) pero sólo si tienes una infección pre-existente con gonorrea o clamidia. Es por eso que tu doctor debe detectar esas afecciones comunes antes de insertar un DIU.

👉 Recuerdo oscuro del escudo de Dalkon. Un DIU mal diseñado en los 1970s causó 18 muertes y miles de complicaciones para sus 2.8 millones de usuarias. El problema era el hilo de ese DIU en particular, que era multifilamento y permitía el crecimiento de bacterias. Los DIUs modernos tienen un diseño más seguro y no conllevan riesgo significativo de infección.

Tiene un pequeño riesgo de perforación uterina que podría llevarnos a una cirugía. La perforación ocurre en 0.1 por ciento de usuarias (1/1000) pero es más probable si estás amamantando.

Puede causar exceso de cobre. La cantidad de cobre que desprende el DIU es diminuta comparada con el cobre que obtenemos de la comida. Por ejemplo, una porción de chocolate oscuro contiene 2 mg de cobre. La ansiedad de algunas usuarias de DIU, probablemente proviene de toxicidad por cobre. Un estudio encontró que las usuarias de DIU sí tienen mayor cantidad de cobre en la sangre comparada con no usuarias. El exceso de cobre puede ser un problema si tienes deficiencias de zinc, así que tu médico puede pedirte que te hagas pruebas de niveles de zinc y de cobre antes de insertar un DIU. Me encantaría que investigaran más sobre este tema.

👉 Usuarias de métodos de control de natalidad hormonales también tienen mayores niveles de cobre en la sangre pero por una razón distinta. El estrógeno sintético causa retención de cobre en el cuerpo.

Cuando quieras retirarte el DIU, necesitarás ver a tu médico. En teoría, no lo puedes remover tú misma; pero muchas mujeres lo han hecho con éxito. Un estudio encontró “un poco de riesgos para la salud de la mujer que se retire su propio dispositivo intrauterino”. Los autores continúan diciendo que el DIU sería más popular si las mujeres tuvieran el control de retirarlo por sí mismas.

En algunos casos, tu pareja sexual puede sentir los hilos pero en la mayoría de los casos no sucede.

No te protege contra enfermedades de transmisión sexual (ETSs).

En resumen, sobre el DIU de cobre

Como doctora naturópata, qué opino? Pongámoslo de estamanera: No soy ferviente admiradora del DIU de cobre. Prefiero otros métodos no hormonales como el condón, el método de observación de la fertilidad y Daysy (un método de observación de la fertilidad con tecnología).

Estoy consciente de las historias de terror en Internet. También sé de los millones de mujeres (incluyendo algunas de mis pacientes) que están contentas con el DIU de cobre (y que no lo están posteando en redes). Recuerda que se trata del método que reporta más satisfacción entre usuarias.

Desde una perspectiva de salud natural, mi criterio principal para la anticonceptión es que no suspenda la ovulación ni las hormonas. En otras palabras, que no castre a la mujer. Y el DIU de cobre cumple con estos criterios.

Lara Briden, Naturopathic doctor and period revolutionary

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